Guaifenesina

Mucolítico

Nombre	Guaifenesina
Presentaciones	Solución oral 6,5 mg/ml, 13,3 mg/ml y 20 mg/ml. Sobres de 100 mg y 200 mg. Ampolla 4 ml/ 200 mg. Este principio activo forma parte de medicamentos compuestos.
Categoría	Mucolítico y expectorante.
Uso en pediatría	Expectorante, mucolítico, antitusivo. Existen escasas pruebas sobre su efectividad. Contraindicado en menores de 2 años. No se recomienda en menores de 12 años (AEMPS).
Farmacocinética
Pico sérico	Concentración plasmática máxima a los 20 min.
Metabolismo	Hepático. Unión a proteínas plasmáticas: 50%.
Vida media	1 hora.
Vol. distribución	1,7 L/kg.
Eliminación	Renal.
Mecanismo de acción	Estimula los receptores de la mucosa gástrica y, de forma refleja, las glándulas productoras de moco del aparato respiratorio, incrementando el volumen de las secreciones bronquiales, disminuyendo la viscosidad, adhesividad y la tensión superficial, favoreciendo así su eliminación.
Toxicología	Se espera una baja toxicidad tras su ingesta.
Efectos tóxicos	Sustancia de baja toxicidad Clínica digestiva: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea. Clínica neurológica: somnolencia, cefalea. En dosis altas, depresión del SNC, especialmente si se ingiere con otros agentes. Clínica nefrourológica: urolitiasis (uso crónico). Otros: exantema, urticaria. Algunos preparados contienen como excipiente alcohol en concentraciones hasta del 5% o etilenglicol hasta 20 g/100ml. El propilenglicol se ha asociado a toxicidades potencialmente fatales que pueden incluir: acidosis láctica, insuficiencia renal, depresión respiratoria, convulsiones y depresión del SNC.
Comienzo de síntomas	Dentro de los primeros 30 minutos.
Dosis tóxica	No descrita.
Dosis letal	No descrita.
Pruebas complementarias	No son necesarias.
Descontaminación	No suele ser necesaria.
Tratamiento de soporte	Tratamiento sintomático, en caso necesario.
Antídotos	No.
Depuración extrarrenal	No.
Observación – Alta a domicilio	Los pacientes pediátricos que hayan ingerido guaifenesina de forma no intencionada podrán ser dados de alta si no hay otros criterios de ingreso, no han presentado síntomas y las constantes vitales son normales. Los pacientes sintomáticos deben permanecer en observación hasta que estén estables, se resuelvan los síntomas y se haya cumplido el periodo de vigilancia establecido. En caso de ingesta voluntaria, el paciente debe ser evaluado por un profesional de salud mental antes del alta.

Nombre

Guaifenesina

Presentaciones

Solución oral 6,5 mg/ml, 13,3 mg/ml y 20 mg/ml. Sobres de 100 mg y 200 mg. Ampolla 4 ml/ 200 mg.
Este principio activo forma parte de medicamentos compuestos.

Categoría

Mucolítico y expectorante.

Uso en pediatría

Expectorante, mucolítico, antitusivo. Existen escasas pruebas sobre su efectividad. Contraindicado en menores de 2 años. No se recomienda en menores de 12 años (AEMPS).

Farmacocinética

Pico sérico

Concentración plasmática máxima a los 20 min.

Metabolismo

Hepático.
Unión a proteínas plasmáticas: 50%.

Vida media

1 hora.

Vol. distribución

1,7 L/kg.

Eliminación

Renal.

Mecanismo de acción

Estimula los receptores de la mucosa gástrica y, de forma refleja, las glándulas productoras de moco del aparato respiratorio, incrementando el volumen de las secreciones bronquiales, disminuyendo la viscosidad, adhesividad y la tensión superficial, favoreciendo así su eliminación.

Toxicología

Se espera una baja toxicidad tras su ingesta.

Efectos tóxicos

Sustancia de baja toxicidad

Clínica digestiva: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea.
Clínica neurológica: somnolencia, cefalea. En dosis altas, depresión del SNC, especialmente si se ingiere con otros agentes.
Clínica nefrourológica: urolitiasis (uso crónico).
Otros: exantema, urticaria.
Algunos preparados contienen como excipiente alcohol en concentraciones hasta del 5% o etilenglicol hasta 20 g/100ml. El propilenglicol se ha asociado a toxicidades potencialmente fatales que pueden incluir: acidosis láctica, insuficiencia renal, depresión respiratoria, convulsiones y depresión del SNC.

Comienzo de síntomas

Dentro de los primeros 30 minutos.

Dosis tóxica

No descrita.

Dosis letal

No descrita.

Pruebas complementarias

No son necesarias.

Descontaminación

No suele ser necesaria.

Tratamiento de soporte

Tratamiento sintomático, en caso necesario.

Antídotos

No.

Depuración extrarrenal

No.

Observación – Alta a domicilio

Los pacientes pediátricos que hayan ingerido guaifenesina de forma no intencionada podrán ser dados de alta si no hay otros criterios de ingreso, no han presentado síntomas y las constantes vitales son normales.
Los pacientes sintomáticos deben permanecer en observación hasta que estén estables, se resuelvan los síntomas y se haya cumplido el periodo de vigilancia establecido.
En caso de ingesta voluntaria, el paciente debe ser evaluado por un profesional de salud mental antes del alta.

Fuentes: National Poison Information Service. Toxbase. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. IBM Micromedex Poisindex. UpToDate.
Última revisión: diciembre 2025.

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