Cetirizina
Nombre | Cetirizina |
Presentaciones orales | Comprimidos 5 mg y 10 mg. Solución oral 1 mg/ml. Gotas orales 10 mg/ml. Este principio activo forma parte de medicamentos compuestos (junto a pseudoefedrina de liberación retardada). |
Categoría | Antihistamínico H1 de segunda generación. |
Uso en pediatría | Rinitis alérgica y urticaria a partir de los 2 años. |
Farmacocinética | |
Pico sérico | Concentración plasmática máxima: 1 hora |
Metabolismo | Hepático Unión a proteínas plasmáticas: 93% |
Vida media | Niños: 6,2 horas Adolescentes y adultos: 8 horas |
Vol. distribución | Niños: 0,7 L/kg Adolescentes y adultos: 0,56 L/kg |
Eliminación | Renal (70%). Fecal (10%). |
Mecanismo de acción | Antagonista potente y selectivo de los receptores H1 periféricos. |
Toxicología | La toxicidad es causada por su acción sedante y anticolinérgica. A grandes dosis, puede producir prolongación del QT en pacientes predispuestos. Tiene menor capacidad tóxica que los antihistamínicos de primera generación. |
Efectos tóxicos |
|
Comienzo de síntomas | Dentro de la primera hora. |
Dosis tóxica | Niños y adultos: 0,75 mg/kg En caso de ingesta voluntaria, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica. En todo paciente sintomático, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica. |
Dosis letal | No descrita |
Pruebas complementarias | ECG seriados y monitorización cardíaca. Si aparece clínica de toxicidad: análisis de sangre con hemograma, gasometría, iones (Na, K, Cl), glucosa, urea, creatinina y creatínquinasa. |
Descontaminación | Carbón activado (1 g/kg, máximo 50 g) si han transcurrido < 2 horas tras la ingesta y el paciente tiene la vía aérea estable o protegida. |
Tratamiento de soporte |
|
Antídotos | No |
Depuración extrarrenal | No |
Observación – Alta a domicilio | Los pacientes que hayan ingerido una dosis < 0,75 mg/kg, de forma no intencionada, podrán ser dados de alta si no han presentado síntomas, las constantes vitales y el ECG son normales. En caso de dosis tóxica (≥ 0,75 mg/kg), podrán ser dados de alta tras 6 horas de observación, si no han aparecido síntomas, las constantes vitales y el ECG son normales. Tras la ingesta de medicamentos compuestos, deberá tenerse en cuenta la dosis tóxica y el periodo de observación recomendado para el resto de componentes. |
Nombre |
Cetirizina |
Presentaciones orales |
Comprimidos 5 mg y 10 mg. Solución oral 1 mg/ml. Gotas orales 10 mg/ml. Este principio activo forma parte de medicamentos compuestos (junto a pseudoefedrina de liberación retardada). |
Categoría |
Antihistamínico H1 de segunda generación. |
Uso en pediatría |
Rinitis alérgica y urticaria a partir de los 2 años. |
Farmacocinética |
Pico sérico |
Concentración plasmática máxima: 1 hora |
Metabolismo |
Hepático Unión a proteínas plasmáticas: 93% |
Vida media |
Niños: 6,2 horas Adolescentes y adultos: 8 horas |
Vol. distribución |
Niños: 0,7 L/kg Adolescentes y adultos: 0,56 L/kg |
Eliminación |
Renal (70%). Fecal (10%). |
Mecanismo de acción |
Antagonista potente y selectivo de los receptores H1 periféricos. |
Toxicología |
La toxicidad es causada por su acción sedante y anticolinérgica. A grandes dosis, puede producir prolongación del QT en pacientes predispuestos. Tiene menor capacidad tóxica que los antihistamínicos de primera generación. |
Efectos tóxicos |
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Comienzo de síntomas |
Dentro de la primera hora. |
Dosis tóxica |
Niños y adultos: 0,75 mg/kg En caso de ingesta voluntaria, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica. En todo paciente sintomático, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica. |
Dosis letal |
No descrita |
Pruebas complementarias |
ECG seriados y monitorización cardíaca. Si aparece clínica de toxicidad: análisis de sangre con hemograma, gasometría, iones (Na, K, Cl), glucosa, urea, creatinina y creatínquinasa. |
Descontaminación |
Carbón activado (1 g/kg, máximo 50 g) si han transcurrido < 2 horas tras la ingesta y el paciente tiene la vía aérea estable o protegida. |
Tratamiento de soporte |
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Antídotos |
No |
Depuración extrarrenal |
No |
Observación – Alta a domicilio |
Los pacientes que hayan ingerido una dosis < 0,75 mg/kg, de forma no intencionada, podrán ser dados de alta si no han presentado síntomas, las constantes vitales y el ECG son normales. En caso de dosis tóxica (≥ 0,75 mg/kg), podrán ser dados de alta tras 6 horas de observación, si no han aparecido síntomas, las constantes vitales y el ECG son normales. Tras la ingesta de medicamentos compuestos, deberá tenerse en cuenta la dosis tóxica y el periodo de observación recomendado para el resto de componentes. |
Fuentes: National Poison Information Service. Toxbase. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. IBM Micromedex Poisindex. Goldfrank’s toxicologic emergencies. 11th ed. 2019. UpToDate.
Tóxicos