Fexofenadina

Antihistamínicos

NombreFexofenadina
Presentaciones oralesComprimidos 120 mg y 180 mg.
CategoríaAntihistamínico H1 de segunda generación.
Uso en pediatríaRinitis alérgica en mayores de 12 años.
Farmacocinética 
Pico séricoConcentración plasmática máxima en 1 – 3 horas.
MetabolismoHepático (5%)
Unión a proteínas plasmáticas: 60 – 70%
Vida media14 horas
Vol. distribución12 L/kg
EliminaciónFecal (80%). Renal (12%).
Mecanismo de acciónAntihistamínico tricíclico con actividad selectiva sobre los receptores H1 periféricos.
ToxicologíaExiste escasa información sobre la toxicidad de este medicamento. Es esperable una toxicidad similar a la de otros antihistamínicos H1 de segunda generación, causada por su acción sedante y anticolinérgica. Tiene menor capacidad tóxica que los de primera generación.
Efectos tóxicos
  • Clínica neurológica: somnolencia, mareo.
  • Clínica anticolinérgica (leve): midriasis, cara enrojecida, febrícula, retención urinaria, sequedad de piel y mucosas, disminución motilidad intestinal, confusión, irritabilidad, taquicardia sinusal e hipertensión arterial leve.
Comienzo de síntomasDentro de las primeras 2 horas
Dosis tóxicaNiños y adultos: 15 mg/kg
En caso de ingesta voluntaria, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica.
En todo paciente sintomático, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica.
Dosis letalNo descrita
Pruebas complementariasECG y monitorización cardiaca.
Si aparece clínica de toxicidad: análisis de sangre con hemograma, gasometría, iones (Na, K, Cl), glucosa, urea, creatinina y creatínquinasa.
DescontaminaciónCarbón activado (1 g/kg, máximo 50 g) si han transcurrido < 2 horas tras la ingesta y el paciente tiene la vía aérea estable o protegida.
Tratamiento de soporte
  • ABC y monitorización.
  • Si agitación: benzodiacepinas i.v.
  • Tratamiento sintomático.
AntídotosNo
Depuración extrarrenalNo
Observación – Alta a domicilioLos pacientes que hayan ingerido una dosis < 15 mg/kg, de forma no intencionada, podrán ser dados de alta si no han presentado síntomas y las constantes vitales son normales.
En caso de dosis tóxica (≥ 15 mg/kg), podrán ser dados de alta tras 6 horas de observación, si no han aparecido síntomas, las constantes vitales y el ECG son normales.
Nombre
Fexofenadina
Presentaciones orales
Comprimidos 120 mg y 180 mg.
Categoría
Antihistamínico H1 de segunda generación.
Uso en pediatría
Rinitis alérgica en mayores de 12 años.
Farmacocinética
Pico sérico
Concentración plasmática máxima en 1 – 3 horas.
Metabolismo
Hepático (5%)
Unión a proteínas plasmáticas: 60 – 70%
Vida media
14 horas
Vol. distribución
12 L/kg
Eliminación
Fecal (80%). Renal (12%).
Mecanismo de acción
Antihistamínico tricíclico con actividad selectiva sobre los receptores H1 periféricos.
Toxicología
Existe escasa información sobre la toxicidad de este medicamento. Es esperable una toxicidad similar a la de otros antihistamínicos H1 de segunda generación, causada por su acción sedante y anticolinérgica. Tiene menor capacidad tóxica que los de primera generación.
Efectos tóxicos
  • Clínica neurológica: somnolencia, mareo.
  • Clínica anticolinérgica (leve): midriasis, cara enrojecida, febrícula, retención urinaria, sequedad de piel y mucosas, disminución motilidad intestinal, confusión, irritabilidad, taquicardia sinusal e hipertensión arterial leve.
Comienzo de síntomas
Dentro de las primeras 2 horas
Dosis tóxica
Niños y adultos: 15 mg/kg
En caso de ingesta voluntaria, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica.
En todo paciente sintomático, considerar siempre que se trata de una dosis potencialmente tóxica.
Dosis letal
No descrita
Pruebas complementarias
ECG y monitorización cardiaca.
Si aparece clínica de toxicidad: análisis de sangre con hemograma, gasometría, iones (Na, K, Cl), glucosa, urea, creatinina y creatínquinasa.
Descontaminación
Carbón activado (1 g/kg, máximo 50 g) si han transcurrido < 2 horas tras la ingesta y el paciente tiene la vía aérea estable o protegida.
Tratamiento de soporte
  • ABC y monitorización.
  • Si agitación: benzodiacepinas i.v.
  • Tratamiento sintomático.
Antídotos
No
Depuración extrarrenal
No
Observación – Alta a domicilio
Los pacientes que hayan ingerido una dosis < 15 mg/kg, de forma no intencionada, podrán ser dados de alta si no han presentado síntomas y las constantes vitales son normales.
En caso de dosis tóxica (≥ 15 mg/kg), podrán ser dados de alta tras 6 horas de observación, si no han aparecido síntomas, las constantes vitales y el ECG son normales.

Fuentes: National Poison Information Service. Toxbase. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. IBM Micromedex Poisindex. Goldfrank’s toxicologic emergencies. 11th ed. 2019. UpToDate.

Categorías

Tóxicos

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